โครงการโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รู้ทัน ป้องกันได้ ตำบลบ่อแดง
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.บ่อแดง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบ่อแดง (ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บ่อแดง)
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.บ่อแดง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รู้ทัน ป้องกันได้ ตำบลบ่อแดง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ่อแดง จำนวน 65,200.00 บาท (หกหมื่นห้าพันสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ่อแดง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 65,200.00 บาท (หกหมื่นห้าพันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ่อแดง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 124,580.50 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นสี่พันห้าร้อยแปดสิบบาทห้าสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 65,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 65,200.00 บาท
จำนวนเงิน 65,200.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 65,200.00 บาท (หกหมื่นห้าพันสองร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ