โครงการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะนังตายอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลมะนังตายอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะนังตายอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านสุไหงบาลา จำนวน 31,800.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านสุไหงบาลา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 31,800.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสุไหงบาลา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 477,549.77 บาท (สี่แสนเจ็ดหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยสี่สิบเก้าบาทเจ็ดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 31,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 31,800.00 บาท
จำนวนเงิน 31,800.00 บาท
ลงวันที่ 29 มกราคม 2561
จำนวนเงิน 31,800.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ