โครงการบริหารจัดการกองทุน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนรู
เรียน นายก อบต.ควนรู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนรู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ ตำบลควนรู จำนวน 120,600.67 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นหกร้อยบาทหกสิบเจ็ดสตางค์) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ ตำบลควนรู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 7,404.00 บาท (เจ็ดพันสี่ร้อยสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) หจก.ก้วงฮวดมาร์เก็ตติ้ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 313,445.71 บาท (สามแสนหนึ่งหมื่นสามพันสี่ร้อยสี่สิบห้าบาทเจ็ดสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 7,404.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 7,404.00 บาท
จำนวนเงิน 7,404.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 7,404.00 บาท (เจ็ดพันสี่ร้อยสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ