โครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกในโรงเรียนวัดป่าบอนต่ำ(ระแบบ-ถวิลประชาสรรค์)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าบอน
เรียน นายก อบต.ป่าบอน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าบอน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกในโรงเรียนวัดป่าบอนต่ำ(ระแบบ-ถวิลประชาสรรค์) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดป่าบอนต่ำ(ระแบบ-ถวิลประชาสรรค์) จำนวน 28,045.00 บาท (สองหมื่นแปดพันสี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดป่าบอนต่ำ(ระแบบ-ถวิลประชาสรรค์) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 28,045.00 บาท (สองหมื่นแปดพันสี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางนงเยาว์ คงนาลึก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 374,915.80 บาท (สามแสนเจ็ดหมื่นสี่พันเก้าร้อยสิบห้าบาทแปดสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 28,045.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 28,045.00 บาท
จำนวนเงิน 28,045.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 28,045.00 บาท (สองหมื่นแปดพันสี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ