โครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ สำหรับบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งยาว
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลทุ่งยาว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งยาว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ สำหรับบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมเทศบาลตำบลทุ่งยาว จำนวน 48,161.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยหกสิบเอ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมเทศบาลตำบลทุ่งยาว มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 48,161.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยหกสิบเอ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เทศบาลตำบลทุ่งยาว จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 147,696.82 บาท (หนึ่งแสนสี่หมื่นเจ็ดพันหกร้อยเก้าสิบหกบาทแปดสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 48,161.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 48,161.00 บาท
จำนวนเงิน 48,161.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 48,161.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยหกสิบเอ็ดบาทถ้วน)
จ่ายให้ เทศบาลตำบลทุ่งยาว
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ