โครงการดูแลสุขภาพของผู้สูงอายุด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉาง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลฉาง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉาง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการดูแลสุขภาพของผู้สูงอายุด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชินีนาถ ณ อำเภอนาทวี (088-8285147) จำนวน 22,700.00 บาท (สองหมื่นสองพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลสมเด็จพระบรมราชินีนาถ ณ อำเภอนาทวี (088-8285147) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,700.00 บาท (สองหมื่นสองพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางจินตนา ด้วงปาน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 365,484.55 บาท (สามแสนหกหมื่นห้าพันสี่ร้อยแปดสิบสี่บาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,700.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,700.00 บาท
จำนวนเงิน 22,700.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,700.00 บาท (สองหมื่นสองพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ