โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรังตำบลบางดี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางดี
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางดี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางดี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรังตำบลบางดี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ตำบลบางดี จำนวน 25,565.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ตำบลบางดี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,565.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวนันทิยา จงเจริญ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 673,735.87 บาท (หกแสนเจ็ดหมื่นสามพันเจ็ดร้อยสามสิบห้าบาทแปดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,565.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,565.00 บาท
จำนวนเงิน 25,565.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,565.00 บาท (สองหมื่นห้าพันห้าร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ