กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการผู้สูงอายุสุขใจ สูงวัยอย่างมีคุณภาพ ปี2566 จังหวัดยะลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลกาตอง อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาตอง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการผู้สูงอายุสุขใจ สูงวัยอย่างมีคุณภาพ ปี2566

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการผู้สูงอายุสุขใจ สูงวัยอย่างมีคุณภาพ ปี2566 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลกาตอง อำเภอยะหา จังหวัดยะลา รหัสโครงการ L414525662005 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2566 - 31 กรกฎาคม 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 58,450.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาตอง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

จากการสำรวจสภาพปัญหาของผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียงในเขตรับผิดชอบ โดยเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกาตองร่วมกับเครือข่ายชุมชน พบว่า จำนวนประชากรผู้สูงอายุมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบย้อนหลังตั้งแต่ปี 2564 ถึงปี 2566 ร้อยละ 7.74,7.78 และ 11.32 จากประชากรทั้งหมด ส่งผลให้เกิดภาวะพึ่งพิงของผู้สูงอายุ ตามมาด้วยการเกิดภาวะติดบ้าน ติดเตียง ซึ่งอาจก่อให้เกิดการมีภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังต่าง ๆเช่น ข้อติด มีแผลกดทับ เป็นต้น เมื่อได้ศึกษาวิเคราะห์จากผลการดำเนินงานเยี่ยมบ้านและการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน พบว่า เป็นปัญหาภาระงานและขาดบุคลากร จนทำให้เกิดการขาดความครอบคลุมและต่อเนื่อง ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกาตองจึงได้พัฒนารูปแบบกระบวนการต่าง ๆร่วมกับเครือข่ายชุมชน จนเกิดศูนย์ การฟื้นฟูสมรรถภาพโดยชุมชน (Community-based Rehabilitation หรือ CBR) เพื่อการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและใกล้บ้าน ให้ครอบคลุมทั้ง 4 มิติ อันประกอบด้วยการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การรักษา การฟื้นฟูสภาพและการธำรงไว้ซึ่งความสมบูรณ์ของสุขภาพ ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ จิตวิญญาณ และสังคม โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข อสม.และเครือข่ายชุมชน มีส่วนร่วมในการดูแลซึ่ง มี อสม.เป็นเสมือนญาติ เพื่อนบ้านที่อยู่ในชุมชนเดียวกัน จะมีข้อมูลผู้ป่วยในครัวเรือนที่รับผิดชอบของตนเองทั้งด้านร่างกาย สภาพครอบครัว เศรษฐกิจ สังคม รวมทั้ง สัมพันธภาพของคนในครอบครัวของผู้ป่วย ซึ่งจะเป็นข้อมูลที่จะนำไปสู่การดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องแบบองค์รวมได้ดีขึ้น ลดภาวะแทรกซ้อน โรคที่เกิดจากการมีพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้อง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกาตอง จึงต้องดึงศักยภาพด้านที่ อสม.มีอยู่ และพัฒนาศักยภาพ อสม./จิตอาสา/ญาติผู้ดูแล โดยมุ่งเน้นพัฒนาด้านองค์ความรู้และทักษะในการดูแลผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยติดบ้านและผู้ป่วยติดเตียงต่อเนื่องที่บ้านให้ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย โดยใช้ศักยภาพของ ผู้ดูแลผู้สูงอายุ (care manager)/อสม./จิตอาสา/ญาติผู้ดูแลให้มีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกาตอง จึงได้คิดค้นโครงการที่จะช่วยให้ผู้ป่วยในเขตรับผิดชอบได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน โดยคนในชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพทั้งในระดับบุคคล ครอบครัวและชุมชนอย่างต่อเนื่อง มีประสิทธิภาพและยั่งยืนโดยให้ชุมชนมีส่วนร่วมคิดร่วมทำของทีม Home Health Care ในพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกาตองต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว
2. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน
3. เพื่อเพิ่มจำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล
4. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. จัดอบรมให้ความรู้แก่ผู้สูงอายุ

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น