โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชาชน ม.15 บ้านคลองกอย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าชะมวง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าชะมวง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าชะมวง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในประชาชน ม.15 บ้านคลองกอย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เครือข่าย อสม.หมู่ที่ 15 บ้านคลองกอย จำนวน 11,210.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันสองร้อยสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เครือข่าย อสม.หมู่ที่ 15 บ้านคลองกอย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 11,210.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันสองร้อยสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เครือข่าย อสม.หมู่ที่ 15 บ้านคลองกอย จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,052,665.73 บาท (สองล้านห้าหมื่นสองพันหกร้อยหกสิบห้าบาทเจ็ดสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 11,210.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 11,210.00 บาท
จำนวนเงิน 11,210.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 11,210.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันสองร้อยสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ