โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาชัยสน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาชัยสน
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาชัยสน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาชัยสน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาชัยสน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาชัยสน จำนวน 47,047.00 บาท (สี่หมื่นเจ็ดพันสี่สิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาชัยสน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,500.00 บาท (แปดพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางปิยะวรรณ เกษรสวัสดิ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 5,220.68 บาท (ห้าพันสองร้อยยี่สิบบาทหกสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 8,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,500.00 บาท
จำนวนเงิน 8,500.00 บาท
ลงวันที่ 16 พฤศจิกายน 2566
จำนวนเงิน 8,500.00 บาท (แปดพันห้าร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางปิยะวรรณ เกษรสวัสดิ์
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
