โครงการส่งเสริมสุขภาพพ่อ/แม่เลี้ยงเดี่ยว ปลอดโรค ปลอดภัย กายใจเป็นสุข
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาคอบน
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลสาคอบน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาคอบน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพพ่อ/แม่เลี้ยงเดี่ยว ปลอดโรค ปลอดภัย กายใจเป็นสุข ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้ดูแลเด็ก ตำบลสาคอบน จำนวน 15,780.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันเจ็ดร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้ดูแลเด็ก ตำบลสาคอบน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,780.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันเจ็ดร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวมัสตะห์ ซีนา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 141,340.17 บาท (หนึ่งแสนสี่หมื่นหนึ่งพันสามร้อยสี่สิบบาทสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,780.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,780.00 บาท
จำนวนเงิน 15,780.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 15,780.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันเจ็ดร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ