โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.บ้านในเมือง ปีงบประมาณ 2566
โครงการ
" โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.บ้านในเมือง ปีงบประมาณ 2566 "
ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล
หัวหน้าโครงการ
นางสาวอรทัย อุสมา
ธันวาคม 2566
ที่อยู่ ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล
รหัสโครงการ 66-L5313-01002
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 สิงหาคม 2566 ถึง 29 ธันวาคม 2566
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.บ้านในเมือง ปีงบประมาณ 2566 จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.บ้านในเมือง ปีงบประมาณ 2566
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน เบาหวานรายใหม่ รพ.สต.บ้านในเมือง ปีงบประมาณ 2566 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 66-L5313-01002 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 สิงหาคม 2566 - 29 ธันวาคม 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 58,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ประชุมคณะทำงานเครือข่ายในชุมชนและถอดบทเรียนเรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หมู่ละ 10 คน จำนวน 6 หมู่บ้าน
- อบรมพัฒนาศักยภาพ อสม.ด้านการจัดการสุขภาพผู้ป่วยโรคความดัน โรคเบาหวาน
- ประเมินภาวะสุขภาพ (ระดับความดัน ระดับน้ำตาล ดัชนีมวลกายและอื่นๆ และการวางแผนสุขภาพเฉพาะราย) กลุ่มเสี่ยงในชุมชน 6 หมู่บ้าน
- อบรม/ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ
- ติดตามและสรุปผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงหลังได้รับการอบรม
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 200 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ประชุมคณะทำงานเครือข่ายในชุมชนและถอดบทเรียนเรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หมู่ละ 10 คน จำนวน 6 หมู่บ้าน |
||
วันที่ 25 สิงหาคม 2566 เวลา 13:00 น.กิจกรรมที่ทำประชุมคณะทำงานเครือข่ายในชุมชนและถอดบทเรียนเรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หมู่ละ 10 คน จำนวน 6 หมู่บ้าน กลุ่มเป้าหมาย : แกนนำภาคีเครือข่ายในชุมชนตัวแทนด้านสุขภาพ วิทยากร : พยาบาลวิชาชีพ คลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง /ทีมสหวิชาชีพ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นมีการแต่งตั้งคณะทำงานเครือข่ายการทำงานในชุมชนเพื่อขับเคลื่อนการดูแลด้านสุขภาพทุกหมู่บ้าน
|
60 | 0 |
2. ประเมินภาวะสุขภาพ (ระดับความดัน ระดับน้ำตาล ดัชนีมวลกายและอื่นๆ และการวางแผนสุขภาพเฉพาะราย) กลุ่มเสี่ยงในชุมชน 6 หมู่บ้าน |
||
วันที่ 18 กันยายน 2566 เวลา 08:30 น.กิจกรรมที่ทำประเมินภาวะสุขภาพ (ระดับความดัน ระดับน้ำตาล ดัชนีมวลกายและอื่นๆ และการวางแผนสุขภาพเฉพาะราย) กลุ่มเสี่ยงในชุมชน 6 หมู่บ้าน หมู่ละ 200 คน กลุ่มเป้าหมาย : ประชาชนกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปีขึ้นไป ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น-ค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน และจัดระบบเข้าถึงการรักษา -กลุ่มเสี่ยงจากการตรวจหาค่าระดับน้ำตาล/ความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 20 จากเป้าหมายคัดกรอง และได้รับการติดตามให้คำปรึกษา ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 80
|
200 | 0 |
3. อบรมพัฒนาศักยภาพ อสม.ด้านการจัดการสุขภาพผู้ป่วยโรคความดัน โรคเบาหวาน |
||
วันที่ 19 กันยายน 2566 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำอบรมพัฒนาศักยภาพ อสม.ด้านการจัดการสุขภาพผู้ป่วยโรคความดัน โรคเบาหวาน กลุ่มเป้าหมาย : อสม.ในเขตรับผิดชอบวิทยากร : พยาบาลวิชาชีพ คลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง /ทีมสหวิชาชีพ วิทยากร :พยาบาลวิชาชีพ คลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรังและทีมสหวิชาชีพ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นอสม.มีความรุ้เรื่องการตรวจคัดกรองและแปรผล
|
102 | 0 |
4. อบรม/ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ |
||
วันที่ 1 พฤศจิกายน 2566 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน และจัดระบบเข้าถึงการรักษา ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกลุ่มเสี่ยงมีค่าความดัน ระดับน้ำตาล DTX และดัชนีมวลมีแเพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน และจัดระบบเข้าถึงการรักษา นวโน้มดีขึ้น ร้อยละ 50
|
80 | 0 |
5. ติดตามและสรุปผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงหลังได้รับการอบรม |
||
วันที่ 1 พฤศจิกายน 2566 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำติดตามและสรุปผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงหลังได้รับการอบรม ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น-กลุ่มเสี่ยงมีค่าความดัน ระดับน้ำตาล DTX และดัชนีมวลมีแเพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน และจัดระบบเข้าถึงการรักษา นวโน้มดีขึ้น ร้อยละ 50 -กลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
|
80 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้เครือข่ายในชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพประชาชน ตัวชี้วัด : มีการแต่งตั้งคณะทำงานเครือข่ายการทำงานในชุมชนเพื่อขับเคลื่อนการดูแลด้านสุขภาพทุกหมู่บ้าน |
1.00 | 1.00 | มีคณะทำงานเครือขาสยเพื่อขับเคลื่อนด้านสุขภาพทุกหมู่บ้าน |
|
| 2 | เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน และจัดระบบเข้าถึงการรักษา ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงจากการตรวจหาค่าระดับน้ำตาล/ความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 20 จากเป้าหมายคัดกรอง และได้รับการติดตามให้คำปรึกษา ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 80 |
1200.00 | 80.00 | พบกลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวานจำนวน 80 รายจากการคัดกรองทั้งหมด 200 ราย |
|
| 3 | เพื่อส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงมีค่าความดัน ระดับน้ำตาล DTX และดัชนีมวลมี แนวโน้มดีขึ้น ร้อยละ 50 |
50.00 | 32.50 | กลุ่มเสี่ยงสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ น้ำหนักลดลง จำนวน13 ราย คิดเป็นร้อยละ 32.50 ผจากกลุ่มเป้าหมาย 40 คนที่มีค่าbmiเกินเกณฑ์ กลุ่มเสี่ยงที่มีระดับน้ำตาลสะสมในเลือดHbA1Cมากกว่า 7 จำนวน 40 คน สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ 17 รายคิดเป็นร้อยละ 42.50 ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ 23 รายคิดเป็นร้อยละ 57.5 |
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 200 | 200 | |
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 200 | 200 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้เครือข่ายในชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพประชาชน (2) เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน และจัดระบบเข้าถึงการรักษา (3) เพื่อส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมคณะทำงานเครือข่ายในชุมชนและถอดบทเรียนเรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หมู่ละ 10 คน จำนวน 6 หมู่บ้าน (2) อบรมพัฒนาศักยภาพ อสม.ด้านการจัดการสุขภาพผู้ป่วยโรคความดัน โรคเบาหวาน (3) ประเมินภาวะสุขภาพ (ระดับความดัน ระดับน้ำตาล ดัชนีมวลกายและอื่นๆ และการวางแผนสุขภาพเฉพาะราย) กลุ่มเสี่ยงในชุมชน 6 หมู่บ้าน (4) อบรม/ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ (5) ติดตามและสรุปผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงหลังได้รับการอบรม
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ