โครงการอุดหนุนชมรม อสม.
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กระโด
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.กระโด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กระโด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการอุดหนุนชมรม อสม. ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ต.กระโด จำนวน 52,260.00 บาท (ห้าหมื่นสองพันสองร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ต.กระโด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 52,260.00 บาท (ห้าหมื่นสองพันสองร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.ต.กระโด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 183,477.88 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นสามพันสี่ร้อยเจ็ดสิบเจ็ดบาทแปดสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 52,260.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 52,260.00 บาท
จำนวนเงิน 52,260.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 52,260.00 บาท (ห้าหมื่นสองพันสองร้อยหกสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรม อสม.ตำบลกระโด
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ