โครงการสุขภาพฟันดี มีสุข โรงเรียนวัดทุ่งยาว (สิริราษฎร์สามัคคี)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชุมพล
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลชุมพล
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชุมพล ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสุขภาพฟันดี มีสุข โรงเรียนวัดทุ่งยาว (สิริราษฎร์สามัคคี) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดทุ่งยาว (สิริราษฎร์สามัคคี) จำนวน 15,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดทุ่งยาว (สิริราษฎร์สามัคคี) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวจิตรลดาทองคำ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 474,493.55 บาท (สี่แสนเจ็ดหมื่นสี่พันสี่ร้อยเก้าสิบสามบาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,950.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,950.00 บาท
จำนวนเงิน 15,950.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 15,950.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ