โครงการเฝ้าระวังและควบคุมโรคติดต่อในชุมชน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลคลองเฉลิม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและควบคุมโรคติดต่อในชุมชน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านโล๊ะจังกระ จำนวน 21,700.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านโล๊ะจังกระ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,700.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายเหมันต์ มณีโรจน์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 193,085.02 บาท (หนึ่งแสนเก้าหมื่นสามพันแปดสิบห้าบาทสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,700.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,700.00 บาท
จำนวนเงิน 21,700.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,700.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ