โครงการจัดหาวัสดุอุปกรณ์ทางการแพทย์ เพื่อดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดเตียง และผู้พิการในตำบลคลองปาง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองปาง
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลคลองปาง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองปาง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการจัดหาวัสดุอุปกรณ์ทางการแพทย์ เพื่อดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดเตียง และผู้พิการในตำบลคลองปาง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูสุขภาพผู้สูงอายุองค์การบริหารส่วนตำบลคลองปาง จำนวน 22,820.00 บาท (สองหมื่นสองพันแปดร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูสุขภาพผู้สูงอายุองค์การบริหารส่วนตำบลคลองปาง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,820.00 บาท (สองหมื่นสองพันแปดร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายละม้าย รอดกลิ่น จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 60,817.02 บาท (หกหมื่นแปดร้อยสิบเจ็ดบาทสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,820.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,820.00 บาท
จำนวนเงิน 22,820.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,820.00 บาท (สองหมื่นสองพันแปดร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ