ป้องกันและควบคุมโรคที่มียุงลายเป็นพาหะนำโรค
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองเขารูปช้าง
เรียน นายกเทศมนตรีเมืองเขารูปช้าง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองเขารูปช้าง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ป้องกันและควบคุมโรคที่มียุงลายเป็นพาหะนำโรค ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลเมืองเขารูปช้าง จำนวน 550,000.00 บาท (ห้าแสนห้าหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลเมืองเขารูปช้าง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 550,000.00 บาท (ห้าแสนห้าหมื่นบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เทศบาลเมืองเขารูปช้าง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,100,167.40 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนหนึ่งร้อยหกสิบเจ็ดบาทสี่สิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 550,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 550,000.00 บาท
จำนวนเงิน 550,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 550,000.00 บาท (ห้าแสนห้าหมื่นบาทถ้วน)
จ่ายให้ เทศบาลเมืองเขารูปช้าง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
