โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน ”
ตำบลขุนตัดหวาย อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางนัยนา เทวรักษ์
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย
กันยายน 2567
ชื่อโครงการ โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
ที่อยู่ ตำบลขุนตัดหวาย อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 67-L5174-101-017 เลขที่ข้อตกลง 017/2567
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลขุนตัดหวาย อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลขุนตัดหวาย อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 67-L5174-101-017 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2566 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 16,800.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
อสม. เป็นกลุ่ม/องค์กรที่อยู่ใกล้ชิดกับประชาชนมากที่สุด และเป็นผู้ที่รู้ปัญหาความต้องการของประชาชนในชุมชนได้เป็นอย่างดี เป็นตัวแทนของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในตำบลที่สามารถให้บริการแก่ประชาชนขั้นพื้นฐานได้ทันท่วงทีเนื่องจากอาศัยอยู่ในพื้นที่ตำบลขุนตัดหวายมี อสม. ที่เข้าไปให้ความช่วยเหลืองานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ในด้านการส่งเสริมสุขภาพ การให้ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับสุขภาพ พร้อมทั้งกระจายข่าวสารด้านสุขภาพให้แก่ประชาชนในเขตที่ตัวเองรับผิดชอบได้รับทราบ เพื่อให้ประชาชนได้รับบริการที่ทั่วถึง และทันเวลา สำหรับกิจกรรมที่ อสม.ดำเนินการในพื้นที่ ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ การเยี่ยมบ้านกลุ่มปกติกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังรวมทั้งกิจกรรมการตรวจคัดกรองต่างได้แก่การชั่งน้ำหนักเด็ก วัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจน้ำตาลในเลือด การนัดให้ไปรับบริการต่าง ๆ ที่ รพ.สต. ฯลฯ ซึ่งในแต่ละกิจกรรมก็ต้องมีอุปกรณ์ในการให้บริการ เช่น เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือด เครื่องชั่งน้ำหนัก สายวัดรอบเอว หรืออื่น ๆ ที่สนับสนุนการให้บริการ ในขณะเดียวกัน ความพร้อมของอุปกรณ์ดังกล่าว ยังมีไม่เพียงพอ ในการให้บริการประชาชน ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลขุนตัดหวายจึงได้จัดทำโครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนขึ้นเพื่อให้อสม.ใช้ในการติดตามเยี่ยมบ้านและประชาชนมีความสะดวกในการรับบริการตรวจสุขภาพเบื้องต้นในหมู่บ้านที่เขาอาศัยอยู่ เพื่ออำนวยความสะดวกให้กับประชาชนในการที่จะเข้าถึงบริการในกรณีที่จำเป็น โดยที่บางครั้งไม่จำเป็นที่จะต้องไปรับบริการที่ รพ.สต. เป็นการประหยัดเวลา และค่าใช้จ่ายให้กับผู้รับบริการได้อีกด้วย เช่นการวัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจหาน้ำตาลในเลือด และชั่งน้ำหนักรวมถึงการให้บริการช่วงเวลาที่มีการรณรงค์ตรวจสุขภาพในพื้นที่ด้วย ซึ่งกิจกรรมดังกล่าวเป็นกิจกรรมขั้นพื้นฐานที่สามารถดำเนินการในชุมชนได้โดย อสม.
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพ
- เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน
- เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยงสามารถลดระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้
- เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเรื้อรังสามารถควบคุมระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ประชุมชี้แจง อสม.เกี่ยวกับการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
- ดำเนินงานตรวจสุขภาพ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง
- ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
3,103
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
อสม. ในหมู่บ้านมีอุปกรณ์พร้อมให้บริการแก่ประชาชนได้อย่างทั่วถึง และต่อเนื่อง ส่งผลให้ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการได้ทุกกลุ่มวัยกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. ประชุมชี้แจง อสม.เกี่ยวกับการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
วันที่ 11 ตุลาคม 2566 เวลา 13:30 น.กิจกรรมที่ทำ
ชี้แจงอสม.เรื่องการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มผู้ป่วยโรคติดต่อไม่เรื้องรัง
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
อสม.สามารถเยี่ยมบ้านได้ถูกต้องตามมาตรฐาน
47
0
2. ดำเนินงานตรวจสุขภาพ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง
วันที่ 16 ตุลาคม 2566 เวลา 07:00 น.กิจกรรมที่ทำ
คัดกรองโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชนเชิงรุก หมู่ที่ 1-9
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
กลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยม
0
0
3. ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
วันที่ 1 ธันวาคม 2566 เวลา 10:00 น.กิจกรรมที่ทำ
-ตรวจสุขภาพกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังและให้คำแนะนำในการปฏิบัติตัว จำนวน 954 คน
-ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงได้รับการเยี่ยมบ้านโดย อสม. ในระยะเวลา 1, 3 และ 6 เดือน จำนวน 436 คน
-ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง โดยอสม. จำนวน 502 คน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
กลุ่มป่วยและกลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน เพื่อประเมินสุขภาพ
0
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพ
ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายได้รับกา่รตรวจคัดกรองสุขภาพ ร้อยละ 90
0.00
0.00
2
เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน
ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน ร้อยละ 95
0.00
3
เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยงสามารถลดระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้
ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงลดระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้ ร้อยละ 10
0.00
4
เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเรื้อรังสามารถควบคุมระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้
ตัวชี้วัด : กลุ่มป่่วยโรคเรื้อรังควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และความดันโลหิตได้ ร้อยละ 40
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
3103
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
0
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
3,103
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพ (2) เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน (3) เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยงสามารถลดระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้ (4) เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเรื้อรังสามารถควบคุมระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมชี้แจง อสม.เกี่ยวกับการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง (2) ดำเนินงานตรวจสุขภาพ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง (3) ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 67-L5174-101-017
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางนัยนา เทวรักษ์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน ”
ตำบลขุนตัดหวาย อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางนัยนา เทวรักษ์
กันยายน 2567
ที่อยู่ ตำบลขุนตัดหวาย อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 67-L5174-101-017 เลขที่ข้อตกลง 017/2567
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2567
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลขุนตัดหวาย อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลขุนตัดหวาย อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 67-L5174-101-017 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2566 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 16,800.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
อสม. เป็นกลุ่ม/องค์กรที่อยู่ใกล้ชิดกับประชาชนมากที่สุด และเป็นผู้ที่รู้ปัญหาความต้องการของประชาชนในชุมชนได้เป็นอย่างดี เป็นตัวแทนของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในตำบลที่สามารถให้บริการแก่ประชาชนขั้นพื้นฐานได้ทันท่วงทีเนื่องจากอาศัยอยู่ในพื้นที่ตำบลขุนตัดหวายมี อสม. ที่เข้าไปให้ความช่วยเหลืองานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ในด้านการส่งเสริมสุขภาพ การให้ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับสุขภาพ พร้อมทั้งกระจายข่าวสารด้านสุขภาพให้แก่ประชาชนในเขตที่ตัวเองรับผิดชอบได้รับทราบ เพื่อให้ประชาชนได้รับบริการที่ทั่วถึง และทันเวลา สำหรับกิจกรรมที่ อสม.ดำเนินการในพื้นที่ ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ การเยี่ยมบ้านกลุ่มปกติกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังรวมทั้งกิจกรรมการตรวจคัดกรองต่างได้แก่การชั่งน้ำหนักเด็ก วัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจน้ำตาลในเลือด การนัดให้ไปรับบริการต่าง ๆ ที่ รพ.สต. ฯลฯ ซึ่งในแต่ละกิจกรรมก็ต้องมีอุปกรณ์ในการให้บริการ เช่น เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือด เครื่องชั่งน้ำหนัก สายวัดรอบเอว หรืออื่น ๆ ที่สนับสนุนการให้บริการ ในขณะเดียวกัน ความพร้อมของอุปกรณ์ดังกล่าว ยังมีไม่เพียงพอ ในการให้บริการประชาชน ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลขุนตัดหวายจึงได้จัดทำโครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนขึ้นเพื่อให้อสม.ใช้ในการติดตามเยี่ยมบ้านและประชาชนมีความสะดวกในการรับบริการตรวจสุขภาพเบื้องต้นในหมู่บ้านที่เขาอาศัยอยู่ เพื่ออำนวยความสะดวกให้กับประชาชนในการที่จะเข้าถึงบริการในกรณีที่จำเป็น โดยที่บางครั้งไม่จำเป็นที่จะต้องไปรับบริการที่ รพ.สต. เป็นการประหยัดเวลา และค่าใช้จ่ายให้กับผู้รับบริการได้อีกด้วย เช่นการวัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจหาน้ำตาลในเลือด และชั่งน้ำหนักรวมถึงการให้บริการช่วงเวลาที่มีการรณรงค์ตรวจสุขภาพในพื้นที่ด้วย ซึ่งกิจกรรมดังกล่าวเป็นกิจกรรมขั้นพื้นฐานที่สามารถดำเนินการในชุมชนได้โดย อสม.
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพ
- เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน
- เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยงสามารถลดระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้
- เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเรื้อรังสามารถควบคุมระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ประชุมชี้แจง อสม.เกี่ยวกับการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
- ดำเนินงานตรวจสุขภาพ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง
- ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 3,103 | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
อสม. ในหมู่บ้านมีอุปกรณ์พร้อมให้บริการแก่ประชาชนได้อย่างทั่วถึง และต่อเนื่อง ส่งผลให้ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการได้ทุกกลุ่มวัยกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ประชุมชี้แจง อสม.เกี่ยวกับการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง |
||
วันที่ 11 ตุลาคม 2566 เวลา 13:30 น.กิจกรรมที่ทำชี้แจงอสม.เรื่องการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มผู้ป่วยโรคติดต่อไม่เรื้องรัง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นอสม.สามารถเยี่ยมบ้านได้ถูกต้องตามมาตรฐาน
|
47 | 0 |
2. ดำเนินงานตรวจสุขภาพ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง |
||
วันที่ 16 ตุลาคม 2566 เวลา 07:00 น.กิจกรรมที่ทำคัดกรองโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชนเชิงรุก หมู่ที่ 1-9 ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยม
|
0 | 0 |
3. ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง |
||
วันที่ 1 ธันวาคม 2566 เวลา 10:00 น.กิจกรรมที่ทำ-ตรวจสุขภาพกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังและให้คำแนะนำในการปฏิบัติตัว จำนวน 954 คน
-ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงได้รับการเยี่ยมบ้านโดย อสม. ในระยะเวลา 1, 3 และ 6 เดือน จำนวน 436 คน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกลุ่มป่วยและกลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน เพื่อประเมินสุขภาพ
|
0 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | เพื่่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพ ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายได้รับกา่รตรวจคัดกรองสุขภาพ ร้อยละ 90 |
0.00 | 0.00 |
|
|
2 | เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน ร้อยละ 95 |
0.00 |
|
||
3 | เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยงสามารถลดระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้ ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงลดระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้ ร้อยละ 10 |
0.00 |
|
||
4 | เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเรื้อรังสามารถควบคุมระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้ ตัวชี้วัด : กลุ่มป่่วยโรคเรื้อรังควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และความดันโลหิตได้ ร้อยละ 40 |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 3103 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | 0 | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 3,103 | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพ (2) เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน (3) เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยงสามารถลดระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้ (4) เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเรื้อรังสามารถควบคุมระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมชี้แจง อสม.เกี่ยวกับการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง (2) ดำเนินงานตรวจสุขภาพ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง (3) ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 67-L5174-101-017
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางนัยนา เทวรักษ์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......