โครงการรณรงค์และป้องกันไข้เลือดออกในชุมชนตำบลลำใหม่
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำใหม่
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำใหม่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์และป้องกันไข้เลือดออกในชุมชนตำบลลำใหม่ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่ จำนวน 117,850.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 117,850.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 233,132.00 บาท (สองแสนสามหมื่นสามพันหนึ่งร้อยสามสิบสองบาทถ้วน)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 117,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 117,850.00 บาท
จำนวนเงิน 117,850.00 บาท
ลงวันที่ 19 ตุลาคม 2559
จำนวนเงิน 117,850.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
