โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลวังมะปรางเหนือ ประจำปีงบประมาณ ๒๕๖๗
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปรางเหนือ
เรียน นายก อบต.วังมะปรางเหนือ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปรางเหนือ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลวังมะปรางเหนือ ประจำปีงบประมาณ ๒๕๖๗ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังมะปรางเหนือ จำนวน 58,000.00 บาท (ห้าหมื่นแปดพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังมะปรางเหนือ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 7,725.00 บาท (เจ็ดพันเจ็ดร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวกมลพรรณ รัตนิพล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 183,393.17 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นสามพันสามร้อยเก้าสิบสามบาทสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 7,725.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 7,725.00 บาท
จำนวนเงิน 7,725.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 7,725.00 บาท (เจ็ดพันเจ็ดร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังมะปรางเหนือ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ