แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)
| กิจกรรม | ระยะเวลา | เป้าหมาย/วิธีการ | ผลการดำเนินงาน | ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ||
| ประชุมคณะทำงานโครงการจำนวน 6 คน | 15 ม.ค. 2567 | 15 ม.ค. 2567 |
|
ประชุมคณะทำงานโครงการ ประกอบด้วย เจ้าหน้าที่ประจำ รพ.สต.จำนวน 6 คน และตัวแทน อสม.ทั้ง 4 หมู่บ้าน รวม จำนวน 11 คน ชี้แจงการดำเนินงานตามฯโยบายกระทรวงสาธารณสุขในการค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง |
|
เจ้าหน้าที่และตัวแทน อสม.เข้าร่วมประชุม จำนวน 11 คน และเข้าใจในกิจกรรมของโครงการ และการติดตามพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยง การเสริมความรู้เพื่อไม่ให้กลุ่มปกติหรือกลุ่มเสี่ยงเป็นโรคเรื้อรัง |
|
| คัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือ ส่งเสริมการมารับบริการ คัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย | 1 เม.ย. 2567 | 1 เม.ย. 2567 |
|
คัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือ ส่งเสริมการมารับบริการ คัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมายโดยทีมสุขภาพของ รพ.สต.บ้านดอนศาลา 1.ค่าแถบตรวจระดับน้ำตาลในเลือดพร้อมเข็มเจาะ จำนวน 15กล่อง ๆ ละ 1,000 บาท เป็นเงิน 15,000 บาท 2.ค่าถ่ายเอกสารแบบคัดกรองความเสี่ยงต่อภาวะโรคกลุ่ม Metabotic จำนวน 1,500 แผ่น (หน้า-หลัง) x 1 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท 3. สำลีก้อนชุปแอลกอฮอล์สำเร็จรูป แผงละ 10 ก้อน จำนวน 240 แผง แผง ละ 15 บาทเป็นเงิน 3,600 บาท 4.สำลีแห้งฆ่าเชื้อ 250 ห่อ ๆ ละ 10 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท |
|
ผลผลิต : ประชาชนได้รับการคัดกรองไม่น้อยกว่าร้อยละ 90 |
|
| กิจกรรมติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง | 1 เม.ย. 2567 |
|
|
|
|
|
|
| กิจกรรมติดตามการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง | 1 เม.ย. 2567 |
|
|
|
|
|
|
| กิจกรรมเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน โดยการ ตรวจตา ไต เท้า | 1 เม.ย. 2567 |
|
|
|
|
|
|
| คัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการคัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย | 1 เม.ย. 2567 |
|
|
|
|
|
|
| กิจกรรมติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มสงสัยป่วย/ส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย | 1 เม.ย. 2567 | 1 เม.ย. 2567 |
|
กลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความดันโลหิต กลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านโดย อสม.ในเขตที่รับผิดชอบ โดยดำเนินการติดตามทุกเดือนจนกว่าสิ้นสุดการดำเนินการ ถ้าพบความผิดปกติต่อเนื่องส่งต่อเพื่อรับการวินิจฉัยจากแพทย์ทุกราย โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ - เครื่องวัดความดันโลหิต(ดิจิตัล) คัฟใหญ่ จำนวน 2 เครื่อง ๆ ละ 3,500 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท |
|
ผลผลิต : ร้อยละ 60 ของกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ผลลัพธ์ : กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการติดตามวัดความดันที่บ้านแล้วส่งต่อเพื่อการวินิจฉัย |
|
| กิจกรรมติดตามการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง | 1 เม.ย. 2567 | 1 เม.ย. 2567 |
|
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงกลุ่มเดิม จำนวน 281 คน โดยทางทีมสุขภาพ รพ.สต.บ้านดอนศาลา จะติดตามประเมินผู้ป่วยทุกรายให้ได้รับการติดตามรักษาอย่างต่อเนื่อง โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ - เครี่องตรวจวัดความเค็ม จำนวน 5 เครื่อง x 1,200 บาทเป็นเงิน 6,000 บาท เพื่อลงพื้นที่สุ่มตรวจความเค็มในอาหารที่ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงบริโภคในครัวเรือน หากพบความผิดปกติในผู้ป่วยรายใด ทางทีมสุขภาพจะเข้มงวดและให้คำแนะนำทั้งผู้ป่วยและผู้ประกอบอาหารให้ผู้ป่วยที่บ้านทราบถึงโทษและสร้างความตระหนักให้เห็นความสำคัญถึงการประกอบอาหารที่ลดเค็ม |
|
ผลผลิต : ร้อยละ100 ของผู้ป่วยได้รับการติดตาม |
|