โครงการเฝ้าระวังและป้องกันโรคไข้เลือดออก ชุมชนบ้านคลองหวะ 3
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์
เรียน นายกเทศมนตรีเมืองคอหงส์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและป้องกันโรคไข้เลือดออก ชุมชนบ้านคลองหวะ 3 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนบ้านคลองหวะ 3 จำนวน 30,110.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งร้อยสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนบ้านคลองหวะ 3 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 30,110.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งร้อยสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางจำเรือง บุญเลิศ และ นางเสาวภา คงมงคล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 844,930.74 บาท (แปดแสนสี่หมื่นสี่พันเก้าร้อยสามสิบบาทเจ็ดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 30,110.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 30,110.00 บาท
จำนวนเงิน 30,110.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 30,110.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งร้อยสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางเสาวภา คงมงคล และ นางจำเรือง บุญเลิศ และ น.ส.อารีย์ บุญวรรโณ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ