โครงการเฝ้าระวังและป้องกันโรคไข้เลือดออก ชุมชนบ้านทุ่งรี 3
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์
เรียน นายกเทศมนตรีเมืองคอหงส์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและป้องกันโรคไข้เลือดออก ชุมชนบ้านทุ่งรี 3 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนบ้านทุ่งรี 3 จำนวน 22,860.00 บาท (สองหมื่นสองพันแปดร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนบ้านทุ่งรี 3 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,860.00 บาท (สองหมื่นสองพันแปดร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวหัทยา หงษ์เหาะ และ นางสาวผาสุข เพชรสีนวล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 714,370.74 บาท (เจ็ดแสนหนึ่งหมื่นสี่พันสามร้อยเจ็ดสิบบาทเจ็ดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,860.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,860.00 บาท
จำนวนเงิน 22,860.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,860.00 บาท (สองหมื่นสองพันแปดร้อยหกสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ กลุ่ม อาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนบ้านทุ่งรี 3
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ