โครงการเฝ้าระวังและป้องกันโรคไข้เลือดออก ชุมชนบ้านทุ่งโดน 2
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์
เรียน นายกเทศมนตรีเมืองคอหงส์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและป้องกันโรคไข้เลือดออก ชุมชนบ้านทุ่งโดน 2 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนบ้านทุ่งโดน 2 จำนวน 30,030.00 บาท (สามหมื่นสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนบ้านทุ่งโดน 2 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 30,030.00 บาท (สามหมื่นสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวปภาอร อรัญดร และ นางนิชนันท์ มณีโชติ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 581,420.74 บาท (ห้าแสนแปดหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยยี่สิบบาทเจ็ดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 30,030.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 30,030.00 บาท
จำนวนเงิน 30,030.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 30,030.00 บาท (สามหมื่นสามสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชุมชนบ้านทุ่งโดน ๒
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ