โครงการเฝ้าระวังและป้องกันโรคไข้เลือดออก ชุมชนบ้านทุ่งโดน 3
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์
เรียน นายกเทศมนตรีเมืองคอหงส์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและป้องกันโรคไข้เลือดออก ชุมชนบ้านทุ่งโดน 3 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนบ้านทุ่งโดน 3 จำนวน 24,180.00 บาท (สองหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนบ้านทุ่งโดน 3 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 24,180.00 บาท (สองหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวจุฑาทิป จันทนะ และ นางบุญยอด เบญจสุตะณรงค์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 557,240.74 บาท (ห้าแสนห้าหมื่นเจ็ดพันสองร้อยสี่สิบบาทเจ็ดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 24,180.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 24,180.00 บาท
จำนวนเงิน 24,180.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 24,180.00 บาท (สองหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ น.ส.จุฑาธิป จันทนะ และ นางบุญยอด เบญจสุตะณรงค์ และ น.ส.คงภัค อุดมอมรกุล
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ