โครงการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคด้านทันตกรรมสำหรับเด็ก "ยิ้มสดใส เด็กไทยฟันดี"
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลนาขยาด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคด้านทันตกรรมสำหรับเด็ก "ยิ้มสดใส เด็กไทยฟันดี" ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านเกาะยาง(โดยนางสาวจันทิมา อินริสพงศ์ เจ้าพนักงานทันตสาธารณสุขชำนาญงาน) จำนวน 53,400.00 บาท (ห้าหมื่นสามพันสี่ร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านเกาะยาง(โดยนางสาวจันทิมา อินริสพงศ์ เจ้าพนักงานทันตสาธารณสุขชำนาญงาน) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 53,400.00 บาท (ห้าหมื่นสามพันสี่ร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านเกาะยาง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 506,228.05 บาท (ห้าแสนหกพันสองร้อยยี่สิบแปดบาทห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 53,400.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 53,400.00 บาท
จำนวนเงิน 53,400.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 53,400.00 บาท (ห้าหมื่นสามพันสี่ร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะยาง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ