โครงการวัยใสใส่ใจสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนขัน
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลควนขัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนขัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการวัยใสใส่ใจสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอสม.ตำบลควนขัน จำนวน 16,390.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสามร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอสม.ตำบลควนขัน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,390.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสามร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางรุวัยดา ลีลานนท์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 329,234.96 บาท (สามแสนสองหมื่นเก้าพันสองร้อยสามสิบสี่บาทเก้าสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,390.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,390.00 บาท
จำนวนเงิน 16,390.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 16,390.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสามร้อยเก้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ กองทุนหลักประกันสุขภาพเพื่อชมรม อสม.ควนขัน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ