โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลชะรัด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลชะรัด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะรัด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลชะรัด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขา ฯ กองทุน จำนวน 98,862.00 บาท (เก้าหมื่นแปดพันแปดร้อยหกสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขา ฯ กองทุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 2,300.00 บาท (สองพันสามร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวสุดารัตน์ โอฐภิบาล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 343,383.63 บาท (สามแสนสี่หมื่นสามพันสามร้อยแปดสิบสามบาทหกสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 2,300.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 2,300.00 บาท
จำนวนเงิน 2,300.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 2,300.00 บาท (สองพันสามร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ