โครงการฟันสวย ยิ้มใส ห่างไกลฟันผุ ในเด็กปฐมวัย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไม้ฝาด
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลไม้ฝาด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ไม้ฝาด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการฟันสวย ยิ้มใส ห่างไกลฟันผุ ในเด็กปฐมวัย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านฉางหลาง จำนวน 10,267.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองร้อยหกสิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านฉางหลาง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,267.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองร้อยหกสิบเจ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวจิราวดี ประสมศรี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 930,648.57 บาท (เก้าแสนสามหมื่นหกร้อยสี่สิบแปดบาทห้าสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,267.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,267.00 บาท
จำนวนเงิน 10,267.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,267.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองร้อยหกสิบเจ็ดบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านฉางหลาง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ