โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดเสี่ยง ลดโรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มเสี่ยง ปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลหนองแรต
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแรต ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดเสี่ยง ลดโรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มเสี่ยง ปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. จำนวน 23,000.00 บาท (สองหมื่นสามพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 23,000.00 บาท (สองหมื่นสามพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองแรต จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 162,130.74 บาท (หนึ่งแสนหกหมื่นสองพันหนึ่งร้อยสามสิบบาทเจ็ดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 23,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 23,000.00 บาท
จำนวนเงิน 23,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 23,000.00 บาท (สองหมื่นสามพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ