โครงการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคไข้เลือดออก หมู่ที่ 1 ตำบลเชิงแส
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเชิงแส
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลเชิงแส
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเชิงแส ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคไข้เลือดออก หมู่ที่ 1 ตำบลเชิงแส ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน หมู่ที่ 1 ตำบลเชิงแส จำนวน 4,953.00 บาท (สี่พันเก้าร้อยห้าสิบสามบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน หมู่ที่ 1 ตำบลเชิงแส มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,953.00 บาท (สี่พันเก้าร้อยห้าสิบสามบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสมหวัง คงชู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 133,182.03 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นสามพันหนึ่งร้อยแปดสิบสองบาทสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 4,953.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,953.00 บาท
จำนวนเงิน 4,953.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 4,953.00 บาท (สี่พันเก้าร้อยห้าสิบสามบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินพัฒนางานสาธารณสุขมูลฐานของ หมู่ที่ 1 ตำบลเชิงแส
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ