โครงการบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นตำบลทุ่งต่อ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งต่อ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งต่อ
เรียน นายก อบต.ทุ่งต่อ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งต่อ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นตำบลทุ่งต่อ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งต่อ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งต่อ จำนวน 52,947.00 บาท (ห้าหมื่นสองพันเก้าร้อยสี่สิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งต่อ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 600.00 บาท (หกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวดวงพร แก้วคุ้มภัย จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 409,796.77 บาท (สี่แสนเก้าพันเจ็ดร้อยเก้าสิบหกบาทเจ็ดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 600.00 บาท
จำนวนเงิน 600.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 600.00 บาท (หกร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางสาวดวงพร แก้วคุ้มภัย
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ