โครงการเยี่ยมเสริมพลังผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเทพา
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลเทพา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเทพา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเยี่ยมเสริมพลังผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการ เทศบาลตำบลเทพา จำนวน 22,680.00 บาท (สองหมื่นสองพันหกร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการ เทศบาลตำบลเทพา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,680.00 บาท (สองหมื่นสองพันหกร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการ เทศบาลตำบลเทพา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 184,837.18 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นสี่พันแปดร้อยสามสิบเจ็ดบาทสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,680.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,680.00 บาท
จำนวนเงิน 22,680.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,680.00 บาท (สองหมื่นสองพันหกร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการ เทศบาลตำบลเทพา
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ