โครงการเฝ้าระวัง ป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่าพระยา
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลท่าพระยา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่าพระยา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวัง ป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สาธารณสุขมูลฐานชุมชน ตำบลสะบ้าย้อย จำนวน 25,184.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหนึ่งร้อยแปดสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สาธารณสุขมูลฐานชุมชน ตำบลสะบ้าย้อย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,184.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหนึ่งร้อยแปดสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวสุนา ทองสิวรรณ์ และนางสาวพวงผกา หลำหวัง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,460,797.03 บาท (หนึ่งล้านสี่แสนหกหมื่นเจ็ดร้อยเก้าสิบเจ็ดบาทสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,184.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,184.00 บาท
จำนวนเงิน 25,184.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,184.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหนึ่งร้อยแปดสิบสี่บาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินฝากอาสาสมัคร (อสม.)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ