โครงการป้องกัน และควบคุมโรคไข้เลือดออก บ้านสนใหม่
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน
เรียน นายก อบต.แหลมสน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกัน และควบคุมโรคไข้เลือดออก บ้านสนใหม่ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขบ้านสนใหม่ จำนวน 10,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขบ้านสนใหม่ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) 1. นางห่อดียะ หมีนแดง 2. นายวรินทร หมีนแดง 3. นายฉาหรี สงบ 4. นางสาวสุกัญญา มีนวัฒนกุล 5. นางเจ๊ะโสน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 101,079.56 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งพันเจ็ดสิบเก้าบาทห้าสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,450.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,450.00 บาท
จำนวนเงิน 10,450.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน บ้านสนใหม่
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ