โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงหมู่ที่ 1
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาบินหลา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลนาบินหลา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาบินหลา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงหมู่ที่ 1 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.หมู่ที่ 1 จำนวน 20,925.00 บาท (สองหมื่นเก้าร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.หมู่ที่ 1 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,925.00 บาท (สองหมื่นเก้าร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 110,790.96 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นเจ็ดร้อยเก้าสิบบาทเก้าสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,925.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,925.00 บาท
จำนวนเงิน 20,925.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,925.00 บาท (สองหมื่นเก้าร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ อสม.หมู่ที่ 1
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ