โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะลิบง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะลิบง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะลิบง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่วเสริมสุขภาพตำบลบ้านมดตะนอย จำนวน 48,100.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่วเสริมสุขภาพตำบลบ้านมดตะนอย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 48,100.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางหนึ่งหทัย สกุลส่องบุญศิริ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 294,415.55 บาท (สองแสนเก้าหมื่นสี่พันสี่ร้อยสิบห้าบาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 48,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 48,100.00 บาท
จำนวนเงิน 48,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 48,100.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่วเสริมสุขภาพบ้านมดตะนอย
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ