โครงการผู้ด้อยโอกาสมีสุขภาพจิตดี ชีวิตสดใส ปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบตก
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลมะรือโบตก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบตก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการผู้ด้อยโอกาสมีสุขภาพจิตดี ชีวิตสดใส ปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะโล จำนวน 19,650.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะโล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 19,650.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายนิอาซิ นิจินิการี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 352,250.23 บาท (สามแสนห้าหมื่นสองพันสองร้อยห้าสิบบาทยี่สิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 19,650.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 19,650.00 บาท
จำนวนเงิน 19,650.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 19,650.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ