โครงการตรวจหาสารเคมีตกค้างในเลือดเกษตรกร
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากแจ่ม
เรียน นายก อบต.ปากแจ่ม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากแจ่ม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจหาสารเคมีตกค้างในเลือดเกษตรกร ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลปากแจ่ม จำนวน 19,620.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหกร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลปากแจ่ม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 19,620.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหกร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวภัทราภรณ์ แจ้งไข จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 411,432.08 บาท (สี่แสนหนึ่งหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยสามสิบสองบาทแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 19,620.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 19,620.00 บาท
จำนวนเงิน 19,620.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 19,620.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันหกร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ องค์การบริหารส่วนตำบลปากแจ่ม
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ