โครงการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคติดต่อในโรงเรียน
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่าพญา
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลท่าพญา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่าพญา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคติดต่อในโรงเรียน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดท่าพญา จำนวน 13,705.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันเจ็ดร้อยห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดท่าพญา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 13,705.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันเจ็ดร้อยห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงเรียนวัดท่าพญา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 509,394.06 บาท (ห้าแสนเก้าพันสามร้อยเก้าสิบสี่บาทหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 13,705.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 13,705.00 บาท
จำนวนเงิน 13,705.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 13,705.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันเจ็ดร้อยห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินอุดหนุนอื่น ร.ร.วัดท่าพญา
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ