โครงการลดเค็ม ลดเสี่ยง ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมชะลอไต
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ย่านซื่อ
เรียน นายก อบต.ย่านซื่อ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ย่านซื่อ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการลดเค็ม ลดเสี่ยง ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมชะลอไต ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลย่านซื่อ อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง จำนวน 17,010.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลย่านซื่อ อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,010.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวภานุมาศ เปาะทอง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ (ด้านการพยาบาล) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลย่ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 130,132.19 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นหนึ่งร้อยสามสิบสองบาทสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,010.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,010.00 บาท
จำนวนเงิน 17,010.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,010.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลย่านซื่อ อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ