โครงการคัดกรองสารเคมีในเลือดเกษตรกรและกลุ่มเสี่ยง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าชะมวง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าชะมวง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าชะมวง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองสารเคมีในเลือดเกษตรกรและกลุ่มเสี่ยง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่ามะปราง จำนวน 14,410.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสี่ร้อยสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่ามะปราง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,410.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสี่ร้อยสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวอิสรา บุญกำเหนิด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,410,505.49 บาท (หนึ่งล้านสี่แสนหนึ่งหมื่นห้าร้อยห้าบาทสี่สิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,410.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,410.00 บาท
จำนวนเงิน 14,410.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,410.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสี่ร้อยสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ สอ.ท่ามะปราง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ