ส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองเขารูปช้าง
เรียน นายกเทศมนตรีเมืองเขารูปช้าง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองเขารูปช้าง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ทัณฑสถานหญิงสงขลา จำนวน 10,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ทัณฑสถานหญิงสงขลา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สถานพยาบาลทัณฑสถานหญิงสงขลา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 956,734.99 บาท (เก้าแสนห้าหมื่นหกพันเจ็ดร้อยสามสิบสี่บาทเก้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,200.00 บาท
จำนวนเงิน 10,200.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,200.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ สถานพยาบาลทัณฑสถานหญิงสงขลา
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ