ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวาน ประจำปี2567
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลในเตา
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลในเตา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลในเตา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวาน ประจำปี2567 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ในเตา จำนวน 2,234.00 บาท (สองพันสองร้อยสามสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ในเตา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 2,234.00 บาท (สองพันสองร้อยสามสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายวิเชียร พลสุด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 133,732.96 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นสามพันเจ็ดร้อยสามสิบสองบาทเก้าสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 2,234.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 2,234.00 บาท
จำนวนเงิน 2,234.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 2,234.00 บาท (สองพันสองร้อยสามสิบสี่บาทถ้วน)
จ่ายให้ รพ.สต.ในเตา
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ