โครงการเฝ้าระวังตรวจคัดกรองพัฒนาการในเด็ก 0-5 ปี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกทราย
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลโคกทราย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกทราย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังตรวจคัดกรองพัฒนาการในเด็ก 0-5 ปี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนเพ็ง จำนวน 18,510.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันห้าร้อยสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนเพ็ง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 18,510.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันห้าร้อยสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางนุชรี ชูแสง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 508,435.24 บาท (ห้าแสนแปดพันสี่ร้อยสามสิบห้าบาทยี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 18,510.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 18,510.00 บาท
จำนวนเงิน 18,510.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 18,510.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันห้าร้อยสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนเพ็ง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ