โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โพทะเล
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โพทะเล ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สุขภาพชุมชนตำบลโพทะเล รพ.โพทะเล จำนวน 4,210.00 บาท (สี่พันสองร้อยสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สุขภาพชุมชนตำบลโพทะเล รพ.โพทะเล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,210.00 บาท (สี่พันสองร้อยสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายสุวินัย ตั้งศรีรัตนนาคา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 56,857.42 บาท (ห้าหมื่นหกพันแปดร้อยห้าสิบเจ็ดบาทสี่สิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 4,210.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,210.00 บาท
จำนวนเงิน 4,210.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 4,210.00 บาท (สี่พันสองร้อยสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ