โครงการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองชีล้อม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลคลองชีล้อม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองชีล้อม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคลองชีล้อม จำนวน 4,800.00 บาท (สี่พันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคลองชีล้อม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,800.00 บาท (สี่พันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายวิวัฒน์ จิโรจน์กุล นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ รักษาการในตำแหน่ง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 294,571.36 บาท (สองแสนเก้าหมื่นสี่พันห้าร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทสามสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 4,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,800.00 บาท
จำนวนเงิน 4,800.00 บาท
ลงวันที่ 19 เมษายน 2567
จำนวนเงิน 4,800.00 บาท (สี่พันแปดร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคลองชีล้อม
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ