โครงการ อสม.ท่าจีน ใส่ใจสุขภาพ ห่างไกลโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลน้ำน้อย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อสม.ท่าจีน ใส่ใจสุขภาพ ห่างไกลโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. สังกัด รพ.สต.บ้านท่าจีน จำนวน 82,550.00 บาท (แปดหมื่นสองพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. สังกัด รพ.สต.บ้านท่าจีน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 82,550.00 บาท (แปดหมื่นสองพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านท่าจีน : นางบุญพา สุวรรณโณ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 691,486.68 บาท (หกแสนเก้าหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยแปดสิบหกบาทหกสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 82,550.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 82,550.00 บาท
จำนวนเงิน 82,550.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 82,550.00 บาท (แปดหมื่นสองพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
