โครงการร้านชำคุณภาพ ผู้บริโภคปลอดภัย สร้างความร่วมใจของชุมชน รพ.สต.บ้านควนขัน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลคูหาใต้
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการร้านชำคุณภาพ ผู้บริโภคปลอดภัย สร้างความร่วมใจของชุมชน รพ.สต.บ้านควนขัน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนขัน จำนวน 18,445.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันสี่ร้อยสี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนขัน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 18,445.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันสี่ร้อยสี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวลิสา ผลดี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 458,685.58 บาท (สี่แสนห้าหมื่นแปดพันหกร้อยแปดสิบห้าบาทห้าสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 18,445.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 18,445.00 บาท
จำนวนเงิน 18,445.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 18,445.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันสี่ร้อยสี่สิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ สอ.บ้านควนขัน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ