โครงการส่งเสริมทันตสุขภาพในศูนย์ฯตาดีกา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตลิ่งชัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมทันตสุขภาพในศูนย์ฯตาดีกา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์การศึกษาอิสลามประจำมัสยิด (ตาดีกา) ดารูลอีมาน บ้านป่าเส จำนวน 11,970.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์การศึกษาอิสลามประจำมัสยิด (ตาดีกา) ดารูลอีมาน บ้านป่าเส มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 11,970.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์การศึกษาอิสลามประจำมัสยิด(ตาดีกา)ดารูลอีมาน บ้านป่าเส เพื่อรองรับงบประมาณโครงการจากองค์การบริหา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 936,999.59 บาท (เก้าแสนสามหมื่นหกพันเก้าร้อยเก้าสิบเก้าบาทห้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 11,970.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 11,970.00 บาท
จำนวนเงิน 11,970.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 11,970.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ศูนย์การศึกษาอิสลามประจำมัสยิด (ตาดีกา) ดารูลอีมาน บ้านป่าเส
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ